Online recept: herhaalrecept of nieuw medicijn, zonder afspraak

Herhaalrecept of nieuw middel: wat vraagt u aan?

Online recept is onze dienst voor een medisch recept op basis van een schriftelijke medische vragenlijst. U vraagt het aan voor een middel dat u al gebruikt, als herhaalrecept, of voor een nieuw middel bij een klacht of een diagnose die zich schriftelijk laat beoordelen. U kiest zelf het middel of u beschrijft wat u mankeert; de arts beslist of een recept verantwoord is.

Een herhaalrecept is een nieuw medisch recept voor een middel dat u al gebruikt, in dezelfde werkzame stof en dezelfde sterkte. Het is geen verlenging van een oud papiertje en geen administratieve handeling: een arts beoordeelt opnieuw of voortzetting verantwoord is. Dat is het hele verschil met het idee dat een herhaling vanzelf spreekt.

Bij een herhaalrecept kijkt de beoordeling naar drie dingen. Is de aandoening nog dezelfde, werkt het middel nog zoals bedoeld, en zijn er sinds de laatste keer nieuwe klachten, nieuwe medicijnen of afwijkende controlewaarden bijgekomen? Bij een stabiel ingestelde behandeling zijn die vragen vaak schriftelijk te beantwoorden. Bij twijfel is dat niet zo, en dan hoort er onderzoek voor te gaan.

Bij een nieuw middel moet uit uw antwoorden duidelijk blijken waarom u het nodig heeft. De arts kan om documentatie, uitslagen of een meting vragen, bijvoorbeeld een recente bloeddrukwaarde, hij kan een bezoek aan een arts in de buurt adviseren en hij kan afwijzen. Het eenvoudigst gaat het met een middel dat u al gebruikt.

In Nederland is de huisarts meestal de hoofdbehandelaar en houdt hij het overzicht over uw medicatie. Een recept van een andere arts vervangt die rol niet. Zorg er daarom voor dat uw huisarts en uw apotheek weten wat u gebruikt, zodat het medicatieoverzicht compleet blijft en wisselwerkingen worden opgemerkt.

Wat kan online, en wat niet?

Online kan een arts een herhaalrecept beoordelen voor chronische medicatie die stabiel is ingesteld: vooral bloeddrukverlagers, cholesterolverlagers, maagzuurremmers, levothyroxine bij een traag werkende schildklier, inhalatoren bij astma en middelen bij jicht of diabetes type 2 in tabletvorm. Ook een nieuw middel is mogelijk, bij een klacht of een diagnose die hij uit uw antwoorden kan beoordelen. Voor anticonceptie en voor GLP-1-middelen bij gewicht zijn er aparte diensten: Anticonceptie en Gewichtsverlies.

Een aantal groepen valt hier uitdrukkelijk buiten. Opioiden, benzodiazepinen, slaapmiddelen van het zolpidem-type, stimulantia bij ADHD, gabapentinoiden zoals pregabaline en gabapentine, en medicinale cannabis schrijven wij niet voor, ook niet als herhaling. Verdovende middelen en psychotrope stoffen zijn uitgesloten van het grensoverschrijdende recept op grond van artikel 11, lid 6 van richtlijn 2011/24/EU, en daarnaast vragen ze een controle die op afstand niet verantwoord is. Antidepressiva en andere middelen bij psychische klachten beoordelen wij op dit moment niet, en spoedeisende klachten horen bij de huisartsenpost of bij 112.

Antibiotica zijn een apart geval. Die horen bij een nieuwe infectie, niet bij een herhaling. Een nieuwe episode vraagt een nieuwe beoordeling: u beschrijft uw klachten en de arts beoordeelt of een antibioticum nodig is of dat onderzoek ter plaatse beter is. Het opnieuw uitgeven van een eerdere antibioticumkuur op verzoek draagt bij aan resistentie en verhult soms een klacht die iets anders blijkt te zijn.

Welke gegevens heeft de arts nodig?

Noem in de eerste plaats de werkzame stof, niet alleen de merknaam. Merknamen verschillen per land en per fabrikant, terwijl de werkzame stof overal hetzelfde betekent. Daarnaast zijn de sterkte, de doseringsfrequentie en de gewenste hoeveelheid nodig.

Bij een herhaalrecept wil de arts verder weten sinds wanneer u het middel gebruikt, wie het heeft gestart, wanneer de laatste controle was en wat daar uitkwam. Welke controle dat is, verschilt per middel: een bloeddrukmeting bij bloeddrukverlagers, een TSH-waarde bij levothyroxine, nierfunctie en kalium bij plaspillen en remmers van het renine-angiotensinesysteem, leverwaarden en cholesterol bij statines.

Vraagt u een nieuw middel aan, beschrijf dan uw klachten: sinds wanneer ze bestaan, hoe ernstig ze zijn, wat u al heeft geprobeerd en of er al een diagnose is gesteld.

Vermeld ook al uw andere medicijnen, inclusief middelen zonder recept, kruidenpreparaten en supplementen, plus allergieën, zwangerschap of zwangerschapswens, alcoholgebruik en roken. Tot slot zijn uw identiteitsgegevens en geboortedatum nodig, omdat een recept volgens de Europese regels de patiënt ondubbelzinnig moet identificeren.

Recente uitslagen mag u meesturen als foto of PDF. Dat versnelt niets, maar het voorkomt dat de arts moet afwijzen bij gebrek aan gegevens.

Wanneer is een recept op afstand niet mogelijk?

Een herhaalrecept past niet als de behandeling niet stabiel is. Nieuwe of veranderde klachten, een dosis die u wilt aanpassen, een middel dat niet meer helpt of juist meer bijwerkingen geeft: dat zijn geen herhalingen, maar nieuwe vragen die vaak onderzoek verdienen.

Ook zonder recente controlewaarden gaat het niet. Een arts die levothyroxine voortzet zonder TSH-waarde, of een plaspil zonder nierfunctie en kalium, neemt een risico dat hij niet kan overzien. Bij een nieuw middel geldt hetzelfde: vraagt de klacht om lichamelijk onderzoek, een meting of bloedonderzoek dat er nog niet is, dan vraagt de arts daarom of verwijst hij u naar uw huisarts.

Verder wijst de arts af bij de uitgesloten groepen die hierboven staan, bij zwangerschap wanneer het middel daarvoor niet geschikt is, bij aanwijzingen voor misbruik of doorverkoop en bij gegevens die elkaar tegenspreken.

Een afwijzing is geen formaliteit maar een uitkomst. Daarom dekt de vergoeding de beoordeling en niet het document: wijst de arts op medische of juridische gronden af, dan betalen wij het bedrag terug. Vraagt de arts om aanvullende gegevens, dan krijgt u daarvoor ten minste zeven dagen en sturen wij u een herinnering; op uw verzoek verlengen wij die termijn. Kan de beoordeling daarna alsnog niet worden afgerond, dan sluiten wij de aanvraag en betalen wij het volledige bedrag terug.

Hoe verloopt de aanvraag bij ons?

U vult een medische vragenlijst in. Er is geen videoconsult, geen telefonisch spreekuur en geen chat met een arts: het model is schriftelijk en de beoordeling gebeurt daarna. Dat is precies het verschil met aanbieders die een gesprek verkopen, en het legt meer gewicht op wat u zelf invult.

De arts leest de antwoorden, kan om aanvullende gegevens vragen en besluit vervolgens of een recept verantwoord is. Draagt de beoordeling, dan stelt hij een recept op volgens de bijlage van richtlijn 2012/52/EU, met onder meer uw naam en geboortedatum, de datum, zijn eigen gegevens en handtekening, de werkzame stof, de sterkte, de farmaceutische vorm, de hoeveelheid en de dosering.

U krijgt dat document als PDF per e-mail. Print het en neem het mee naar elke apotheek in Nederland, samen met een geldig identiteitsbewijs. Er komt geen pincode aan te pas en u heeft er geen inlog voor nodig. Beoordeeld wordt bij MEDINOW door lek. Damian Wojno, arts ingeschreven in Polen, PWZ-nummer 3211301; hij is niet opgenomen in het Nederlandse BIG-register.

Accepteert de apotheek een recept uit een ander EU-land?

Het uitgangspunt is dat een recept uit een andere lidstaat in Nederland moet worden gehonoreerd, mits het voldoet aan de eisen van richtlijn 2012/52/EU. De beroepsorganisatie van apothekers heeft daar voorlichting over en behandelt buitenlandse recepten als een normaal onderdeel van de praktijk.

Dat uitgangspunt is geen automatisme. De apotheker heeft een eigen professionele verantwoordelijkheid en mag afleveren weigeren of uitstellen als hij twijfelt: bij een onvolledig document, bij een middel dat botst met uw overige medicatie, bij een dosering die hij niet kan plaatsen of wanneer hij eerst met de voorschrijver wil overleggen. Ook kan hij om identificatie vragen.

Praktisch helpt het om ruim voor het einde van uw voorraad te regelen, uw medicatieoverzicht mee te nemen en het document ongewijzigd te printen. Wij noemen bewust geen enkele apotheek bij naam: u gaat naar elke apotheek die u schikt en bent aan niemand gebonden. Levert de ene niet af, dan mag u het bij een andere proberen, maar vraag ook waarom, want de reden kan medisch relevant zijn.

Wat kost Online recept?

Een beoordeling kost 27,90 euro, voor een herhaalrecept en voor een nieuw middel; voorrang bij de behandeling kost 9,90 euro extra. Voor een GLP-1-behandeling bij gewicht, bij de start of bij voortzetting, geldt 29,90 euro via de dienst Gewichtsverlies. Beoordelingen op het gebied van psychische gezondheid doen wij op dit moment niet. Het geneesmiddel zelf betaalt u bij de apotheek, en die kosten staan hier los van.

Wat u betaalt is de medische beoordeling, niet de afgifte van een document. Dat onderscheid is niet cosmetisch: de arts kan tot de conclusie komen dat een recept niet verantwoord is, en dat is een volwaardige uitkomst van het werk waarvoor u betaalt. Wijst hij op medische of juridische gronden af, dan betalen wij het bedrag terug. Vraagt hij om aanvullende gegevens, dan krijgt u daarvoor ten minste zeven dagen en sturen wij u een herinnering; op uw verzoek verlengen wij die termijn. Kan de beoordeling daarna alsnog niet worden afgerond, dan sluiten wij de aanvraag en betalen wij het volledige bedrag terug.

Deze kosten komen voor eigen rekening. De beoordeling wordt niet uit uw Nederlandse basispakket betaald en telt niet mee voor uw eigen risico van 385 euro. Het middel zelf kan wel onder de gebruikelijke vergoedingsregels voor geneesmiddelen vallen; wat in uw geval opgaat, kunt u navragen bij uw apotheek of uw zorgverzekeraar.

Online recept, huisarts en apotheek: wie doet wat?

De huisarts is in Nederland de spil van de chronische zorg. Hij kent uw voorgeschiedenis, doet de jaarlijkse controles, past doseringen aan en verwijst als dat nodig is. Een recept van ons vult dat aan op een moment dat het knelt, bijvoorbeeld omdat u tijdelijk in het buitenland bent, net verhuisd bent, nog geen huisarts heeft gevonden of uw voorraad eerder opraakt dan gedacht.

De apotheek bewaakt de medicatieveiligheid: dubbelmedicatie, wisselwerkingen, doseringen en allergieën. Die bewaking werkt alleen als uw dossier klopt. Meld daarom bij uw eigen apotheek wat u elders heeft laten voorschrijven, ook wanneer u het middel daar niet ophaalt.

Wat wij niet doen, is de rol van hoofdbehandelaar overnemen. Wij verrichten geen lichamelijk onderzoek, doen geen bloedafname en houden geen jaarcontrole. Blijft u langere tijd op een middel, dan hoort daar periodieke controle bij een arts in de buurt bij. Medisch gecontroleerd op 29 augustus 2026 door lek. Damian Wojno, arts ingeschreven in Polen, PWZ-nummer 3211301, artsenkamer in Olsztyn.